Há muito tempo se sabe que a idade é um fator determinante para a fertilidade feminina, já que a mulher nasce com uma quantidade limitada de óvulos, então com o tempo, a quantidade diminui e a qualidade também. Então, quando a mulher atinge a menopausa, isso significa que ela não tem mais óvulos em quantidade suficiente para manter a função reprodutora. Já os homens começam a produzir espermatozoides durante a puberdade e continuam produzindo espermatozoides durante toda a vida. E, isso gera uma crença de que o homem ele persiste fértil sempre durante a vida inteira. Isso é verdade para a maioria dos homens, porém, estudos recentes tanto a nível populacional quanto individual, tem revelado que a qualidade dos espermatozoides do homem diminui conforme a idade, como também, existe um impacto menor na quantidade.
Estudos sobre casais que demoraram para engravidar revelaram que homens com menos de 40 anos conseguem engravidar as esposas quatro vezes mais rápido do que homens com idade maior do que 40 anos. Então, isso revela que, embora os homens tenham uma produção de espermatozoide durante toda vida, nem sempre isso significa que irão ter facilidade de engravidar suas esposas. Com o tempo existe um acúmulo de mutações nos espermatozoides, eles vão ficando mais propensos a ter danos genéticos. Esses danos genéticos tanto diminuem a qualidade do espermatozoide quanto diminuem a quantidade porque o corpo quando ele detecta uma mutação de espermatozoide, ele descarta aquele espermatozoide. E também isso aumenta o risco de algumas doenças nos filhos. Hoje nós sabemos que filhos de homens com mais de 40 anos tem o risco aumentado de autismo, esquizofrenia e alguns tipos de cânceres como a leucemia.
Então, o tempo tem sim um impacto negativo na fertilidade masculina. Não é tão grande quanto a fertilidade das mulheres, mas tem a sua relevância. Os estudos de hoje em dia ainda não sugerem o congelamento de sêmen para homens que vão ficando mais velhos porque existe o risco aumentado dessas doenças, mas no geral, o risco ainda é baixo. Porém, esses estudos já ajudam a colocar limites para os homens que desejam doar sêmen. Hoje o limite é de 50 anos, e a gente deve ver ainda esse limite baixar com a saída de novos estudos. Uma grande parte do impacto negativo da idade na fertilidade masculina advém das comorbidades. Sabemos que homens são mais resistentes a ter hábitos alimentares saudáveis assim como a prática de exercícios físicos, e são mais propensos a ter hábitos nocivos como tabagismo e etilismo. E todas essas doenças e hábitos se refletem na fertilidade.
Logo, homens que têm diabetes, obesidade irão ter uma quantidade diminuída de espermatozoide, bem como os homens que bebem e fumam. Então, isso também ajuda para declinar a fertilidade dos homens conforme o tempo passa. Hoje os estudos focam muito em corrigir essas comorbidades da maneira adequada, orientar a parte nutricional e conscientizar o homem que ele tem que planejar o seu futuro reprodutivo. Levando em conta o declínio na fertilidade e o aumento nas taxas de doenças para não postergar definitivamente a paternidade daqueles que desejam ser pais.
